Express Scripts 2019 National Preferred Formulary Exclusion : 네이버 블로그 (2019/4/27)

3대 PBM중 하나인 Express Scripts가 2019년 7월 1일 부터 시행되는 formulary에서 제외된 품목들을 발표했습니다. 몇몇 눈에 띄는 제품들이 있어 나열해 봤습니다. 대부분 제네릭이나 경쟁사 제품으로 교체가 됐는데요, Exondys 61과 Onpattro의 경우에는 대안이 없음에도 불구하고 제외됐습니다. 제네릭이 아닌 경쟁사 제품으로 교체된 경우는 제약사 측에서 리베이트를 적게 냈다고 보시면 될 것 같습니다. Formulary에서 제외된 처방약을 환자가 원하는 경우 보험 혜택 없이 full price를 지불해야합니다.

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Sarepta - Exondys 61

Neurocrine - Ingrezza

Amgen - Repatha, Prolia

Novartis - Kisquali

Alnylam - Onpattro

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Full list는 아래 링크를 참조하세요.

https://www.express-scripts.com/art/pdf/Preferred_Drug_List_Exclusions2019.pdf